中医症状

【气喘】

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【症状名称】气喘
【症状别名】

呼吸困难

喘促

喘息

喘逆

逆气

【症状分科】
内科
【症状部位】胸腹
【症状概述】气喘,简称喘,是以呼吸急促为特征的一个临床症状,严重时甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧。常见于多种急慢性病证之过程中。气喘在历代医籍中名称很多。如《素问》中称“喘息”、“喘逆”;《金匮要略》中称“上气”;《诸病源候论》中又称为“逆气”;《景岳全书》中则为“喘促”。在金元以前的医学文献中喘与哮二症无严格区别,常混为一谈。但二者在病因、病机及临床表现上均有不同,故应予区分。哮有宿根,表现为发作性的痰鸣气喘,以呼吸急促,喉间哮鸣为特征;而喘则多并发于多种急慢性病证之中,虽呼吸急促,而喉间并无哮鸣声。《医学正传·哮喘》谓:“大抵哮以声响名,喘以气息言。夫喘促喉中如水鸡声者,谓之哮;气促而连属不能以息者,谓之喘。”可见哮必兼喘,而喘未必兼哮。
【症候】风寒闭肺气喘:临床表现有喘急胸闷,伴有咳嗽,咯痰清稀色白,初起多兼见恶寒发热,无汗,头身疼痛,口不渴,舌苔薄白,脉象浮紧。风热犯肺气喘:表现为喘急烦闷,伴有咳嗽,咯痰黄稠;或见发热,汗出恶风,口渴,胸痛。舌苔薄白或薄黄,脉象浮数。表寒里热气喘:常表现为喘急胸闷,发热恶寒,头身疼痛,又见心烦口渴,痰稠不爽,舌苔黄白相兼,脉象浮数。痰浊阻肺气喘:证见喘促气粗,痰声漉漉,伴有咳嗽痰稠,咯痰不爽,胸中窒闷,或见恶心纳呆,舌苔白腻,脉滑。气郁伤肺气喘:出现喘促胸闷,咽喉如梗,胸胁胀痛,伴有精神抑郁,急躁易怒,失眠心悸等症,舌苔薄白,脉弦。肺气阴两虚气喘:喘促气短,动则气喘加重,语声低弱,自汗恶风,容易感冒,口中面红,舌质淡红,脉弱。肾不纳气气喘:表现有喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则尤甚,伴有腰膝痠软,面青肢冷,舌质淡,脉沉细。肾虚痰阻气喘:表现为喘咳短气,呼多吸少,痰多胸闷,伴有腰痠肢冷,小便频数,舌苔白腻,脉沉细或濡滑无功。阳虚水泛气喘:证见喘咳气急,不能平卧,伴有心悸畏寒,腰痠肢冷,尿少水肿,舌质胖淡,苔白滑,脉象沉细。
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